患者，女，42岁。心悸不宁反复发作，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数。其证候是（）
A、心血瘀阻
B、心虚胆怯
C、阴虚火旺
D、心阳不振
E、心血不足
C
解析：舌红少苔，脉细数是阴虚的典型舌脉，阴不足而致虚火生，故见手足心热、心悸、心烦少寐。
女孩5岁，发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种，否认结核接触史。体检：体温38．5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易及，如绿豆及黄豆大，咽充血，心、肺无异常，腹软，肝肋下2cm，脾不肿大，两下肢无明显关节红肿，检查时稍感胀痛，神经系统无特殊。血红蛋白98s／L，白细胞数12×109／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，血沉48mm／h，骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞白血病。（假设信息）如系中枢神经系统白血病经积极处理，再次取得完全缓解。为确保治疗效果，下列治疗方法中以哪项为优（）
A、加强中枢神经系统白血病的预防措施
B、采用更强的强化方案
C、胎肝移植
D、自身外周血干细胞移植
E、异基因骨髓移植
D
患者，男，37岁，患肺结核已2年，长期服用异烟肼、利福平治疗，病至今未愈，X线提示浸润型肺结核。现症咳嗽吐清稀痰，色白，偶有痰中带血，伴见畏风怕冷，纳少神疲，脘闷便溏，面色㿠白，舌质淡，边有齿印，苔薄，脉细弱小数。本病例的代表方为（）
A、补天大造丸
B、归脾汤
C、月华丸
D、参苓白术散
E、四神丸
D
用某实验室的测汞仪，测定同一含低浓度汞的样品多次（6次以上），计算测定值的标准偏差为0.01μg，该实验室测汞的定量下限为（）
A、0.05μg/L
B、0.05μg
C、0.10μg/L
D、0.10μg
E、0.15μg/L
D
解析：通常以10倍的标准偏差为一个适宜的定量分析下限的估计值。
下列凝血检查异常与临床意义相符合的是（）
A、过敏性紫癜时APTT延长
B、血友病A时凝血酶原时间延长
C、原发性纤溶亢进症时D-=聚体含量明显增高
D、维生素K缺乏症时出血时间延长
E、ITP出血时间延长
A
从事遗传病诊断、产前诊断的人员（）
A、必须符合国务院卫生行政部门规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门许可
B、必须经过省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门的考核，并取得相应的合格证书
C、必须经过县级以上地方人民政府卫生行政部门的考核，并取得相应的合格证书
D、必须经过设区的市卫生行政部门的考核，并取得相应的合格证书
E、应当严格遵守职业道德，为当事人保守秘密
B
初产妇，28岁，胎膜早破48小时分娩，自然产后4天发热、下腹痛，查体子宫底压痛明显。此病人可能的诊断是（）
A、子宫内膜炎
B、盆腔结缔组织炎
C、输卵管炎
D、股白肿
E、脓毒血症
A
在急腹症的诊断中下列错误的是（）。
A、在病人所指疼痛的有局限性压痛时，基本上是该部位内脏的疾病
B、胃十二指肠溃疡急性穿孔时，腹部透视膈下可无游离气体
C、让病人咳嗽时感觉上腹部疼痛的可认为是上腹部炎症性疼痛
D、腹腔穿刺阴性不能排除急腹症的诊断
E、血、尿淀粉酶正常不能否定急性胰腺炎的诊断
C
解析：让病人咳嗽时感觉上腹疼痛不一定意味着是上腹部炎症性疼痛。
双气囊三腔管压迫术
（一）适应证门脉高压引起食管、胃底静脉曲张破裂大出血。
（二）用品双气囊三腔管、液状石蜡、50ml注射器、血压计、止血钳（2把）、沙袋、宽胶布、无菌碗、胃肠减压器、滑车牵引固定架等。
（三）方法1.用前先要检查气囊是否漏气，管腔是否通畅，并分别标记出3个腔的通道。先试测气囊的注气量，要求在注气后球囊有足够大小。2.应用时先将三腔管前段、气囊部及患者鼻腔处涂以液状石蜡润滑，并用注射器抽尽气囊内残留气体后夹闭导管。3.斜坡卧位，自鼻腔内插入三腔管，至喉部时，嘱患者做吞咽动作以通过三腔管。当到达65cm处，并在胃管内抽得胃液时，提示头端已达胃部。4.用注射器先向胃囊内注气250～300ml使胃囊膨胀，将开口部反折弯曲后，用夹子夹紧，向外牵引三腔管，遇阻力时表示胃囊已达胃底部，在有中等阻力情况下，用宽胶布将三腔管固定于患者的面部。用一250g重的沙袋通过滑车装置牵引三腔管，并固定于床架上，以免三腔管滑入胃内。5.用注射器向食管囊注气100～200ml，压迫食管下1／3，然后将开口部反折，用夹子夹紧。最后用注射器吸出全部胃内容物。6.用血压计测定气囊内压力，一般胃囊应为50mmHg，食管囊为30～40mmHg。为补充测压后外逸之气体，测压后可补注空气5ml。7.将胃管连接于胃肠减压器上，可自吸引瓶中了解止血是否有效。8.出血停止24h后，可放去食管囊内的气体，放松牵引，继续观察有无出血。9.24h后仍无出血者，即可拔出三腔管。拔管前先口服液状石蜡20～30ml，以防胃黏膜与气囊粘连，然后抽尽食管囊及胃囊内的气体，缓缓拔出。10.观察囊壁上的血迹，借以了解出血的大概部位。
（四）注意事项1.用前应检查三腔管上各段长度标记是否清晰，三个腔通道的标记是否正确和易于辨认，各管腔是否通畅，气囊有否漏气，气囊膨胀是否均匀，精确测量各囊最大注气量。2.胃囊充气量必须足够，以使胃囊充分膨胀，防止在外牵引三腔管时因胃囊过小而滑过贲门进入食管。3.食管囊注气不可太多，以免过分压迫食管黏膜引起坏死。4.每隔12～24h应将食管气囊放气及缓解牵引1次，以防发生压迫性溃疡。放气前应先口服液状石蜡20ml。每天放气时间为30min。5.三腔管压迫期限一般为72h，若出血不止，可适当延长。6.压迫无效者，应及时检查气囊内压力，偏低者须再注气，注气后压力不升者，提示囊壁已破裂。
（五）质量要求1.熟悉适应证。2.三腔管准备正确。3.患者体位选择正确。4.三腔管插入正确。5.熟悉拔管指征。6.熟悉注意事项。