女性，25岁。风心病，心功能Ⅲ级。长期服用地高辛，0.25mg，每天1次，自觉尚好，今来复诊。心电图示窦性心律，心率80次/分，P-R间期0.20秒，S-T段呈鱼钩形下移。对此患者的处理应为
A、停用地高辛，观察
B、继续服用地高辛0.25mg，每天1次，维持
C、加大地高辛用量
D、加服氯化钾
E、改用苯妥英钠
男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。采集病史时应特别注意询问A、胸痛部位、性质和伴随症状
B、冠心病、心绞痛病史
C、吸烟史
D、近期胸部X线检查情况
E、近期服药史如支气管舒张剂、抗生素
体检重点应是A、肺下界位置及肺下界移动度
B、肺部啰音
C、病理性支气管呼吸音
D、胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较
E、颈静脉充盈
确诊最有价值的辅助检查是A、B型超声显像
B、心电图
C、X线透视或摄片
D、MRI
E、核素肺扫描
若经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流，主要目的是A、尽早使肺复张，维护已经严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭
B、尽快使肺复张，缩短住院时间
C、尽快使肺复张，防止形成慢性气胸
D、尽快使肺复张，防止胸腔继发感染
E、尽快使肺复张，防止循环系统受扰和引起并发症
【假设信息】如果床旁胸部X线摄片检查未显示明确气胸带，下列间接征象中哪一项最有助于气胸诊断A、心脏移位
B、左心缘透亮度增高、左膈压低
C、肺大泡
D、两肺透亮度增高、肺门血管纹理增多而外周突然减少
E、肋间隙增宽
【假设信息】若已有检查仍不能证明气胸，诊断尚需考虑下列哪种可能性A、肺炎
B、心绞痛
C、ARDS
D、肺栓塞
E、急性肺水肿
女性，29岁，贫血、出血伴感染，查全血细胞减少，外周血未见幼稚细胞，为鉴别白血病性和再生障碍性贫血，应检查
A、肝脾淋巴结有无肿大
B、网织红细胞多少
C、骨髓增生程度及原始细胞多少
D、皮肤黏膜有无浸润
E、巨核细胞多少
可以抑制某些致癌物质致癌作用的微量元素是
A、铬
B、锌
C、硒
D、镍
E、锰
女性，30岁。旅游归来感全身乏力，翌日起出现寒战、高热、头痛和肌肉酸痛，干咳，右侧胸痛来急诊。X线示右下片状浸润影。曾在基层医院应用头孢唑啉、阿米卡星（丁胺卡那霉素）等治疗无效。症状加重，高热达40℃，谵妄，腹泻。体检热性重病容，脉搏72次／分，巩膜轻度黄染，右下肺呼吸音降低。实验室检查血清钠130mmol/L。推测其最可能的病原体是
A、金黄色葡萄球菌
B、军团杆菌
C、铜绿假单胞菌
D、粪肠球菌
E、厌氧菌
以下关于食管下括约肌(LES)的说法错误的是
A．正常静息状态下呈收缩状态
B．若ES压降低会造成胃食管反流
C．GERD患者LES压多降低
D．多喝咖啡可加重胃食管反流
E．某些激素，例如胆囊收缩素、胰高血糖素可预防胃食管反流
A、类风湿关节炎
B、过敏性紫癜
C、病毒感染
D、原发性干燥综合征
E、骨关节炎
下列哪项是功能性蛋白尿
A、24小时尿蛋白小于0.15克
B、24小时尿蛋白大于3.5克
C、剧烈运动后出现一过性蛋白尿
D、过分劳累后出现肾功能不全
E、尿中有大量轻链
男性，50岁。平时有稳定劳力性心绞痛。因胸痛发作持续6h来院急诊。下列哪项实验室检查不利于急性心肌梗死的诊断
A．CPK—MB增高
B．CPK—MB／CPK＞15％
C．CPK—BB增高
D．CPK增高
E．SMB(血清肌红蛋白)增高
需做哪些检查明确诊断
A．抗“0”
B．补体C3，C4
C．24小时尿蛋白定量
D．肾功能
E．ANA
男性，45岁。因肝硬化3年，腹水增多伴尿少1周人院。诊断为肝肾综合征，以下哪项不正确
A．多发生在有腹水、黄疸的失代偿期肝硬化患者
B．自发性少尿或无尿
C．尿钠常偏低
D．肾小球滤过率正常
E．肾脏无重要的病理改变
出现这种情况第原因可能是
A．甲状旁腺切除不彻底
B．误将甲状腺切除导致
C．甲状旁腺切除过多，出现了甲状旁腺功能减低
D．特发性甲状旁腺功能减低晚期发病型
E．营养不良
男，24岁。上腹部隐痛7个月就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影（GI）发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量（BAO）25mmol/L，该病例的诊断为
A、十二指球后溃疡
B、复合性溃疡
C、胰腺非β细胞瘤
D、胰腺β细胞瘤
E、复合性溃疡恶变
非霍奇金淋巴瘤的根治照射剂量为
A、25～30Gy
B、30～35Gy
C、35～40Gy
D、60～70Gy
E、50～55Gy
男性，35岁，一向健康。1周前有低热(37．5℃)与全身不适1天，此后感两足麻木无力，逐渐加重，于3天内发展至两下肢全瘫与大便失禁。体检：两下肢完全瘫痪，肌张力低下，双侧Babinski征阴性，乳头水平以下痛触觉消失且无汗，腰椎穿刺脑脊液正常，椎管通畅，脊椎平片无异常
A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B.周期性瘫痪
C.急性脊髓炎
D.急性脊髓前角灰质炎
E.脊前动脉血栓形成下列病人正确诊断是：