患者女性,45岁。阵发性头晕2年,有时伴有突然发作的心前区不适,伴面色苍白,呼吸不畅,大量流汗,发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常,二便正常。查体:T:37.2℃,P:100次/min,BP:150/100mmHg。腹平坦。应行哪些影像学检查有助于诊断A、肝胆脾胰B超
B、腹主动脉周围及盆腔B超
C、双侧肾上腺B超
D、IVP
E、CTU
F、KUB
G、双肾上腺CT
H、MRU
I、间碘苄胍实验
B超提示左肾上腺区见-4cm×5cm球形肿物,内部回声不均。CT提示左肾上腺区4cm×4.5cm实质占位病变,边界光滑与肾上腺紧密相连,边界清晰,内部有不均匀强化。为确定诊断,下一步应进行哪些检查是合理的A、心电图
B、肺功能
C、甲状腺功能检查
D、血气分析
E、24小时尿CA、VMA测定
F、血浆儿茶酚胺测定
G、24小时尿钾测定
H、24小时尿17,羟及17酮类固醇测定
24小时尿CA及VMA高于正常上限2倍。心电图:窦性心律,100次/min,Ⅱ、Ⅲ、AVFST段下移。该患者可能的诊断应为A、原发性高血压
B、继发性高血压
C、左肾上腺皮质肿瘤
D、左肾上腺髓质肿瘤
E、儿茶酚胺症
F、嗜铬细胞瘤
G、心律失常
该患者可选治疗方式有A、α受体阻滞剂控制血压
B、开放左肾上腺肿瘤切除术
C、氨基导眠能注射治疗
D、腹腔镜左肾上腺肿瘤切除术
E、B超引导左肾上腺肿瘤消融术
F、观察等待
该患者围手术期治疗中正确的有A、可用α受体阻滞剂控制血压
B、硝普钠为治疗阵发性血压增高的首选药物
C、窦性心动过速时可用心得安
D、术中少量备血
E、因病人基础血压高,术前不应补充血容量
F、术前病人不宜剧烈活动
G、术中应有中心静脉压监测
(187~191共用题干)女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃,就诊时检查:病损位于左鼻翼,约1cm×1cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结
第187题最可能的诊断是()
A.疣状痣
B.扁平疣
C.鳞状细胞癌
D.基底细胞癌
E.恶性黑色素瘤
患者老年男性,入院诊断为腰椎结核伴有右髂窝脓肿,查体:托马斯征阳性,说明
A、髋关节活动受限
B、右下肢有放射性疼痛
C、臀大肌受刺激
D、右股四头肌受刺激
E、右侧髂腰肌受刺激
疾病过程中突然出现核右移,提示的意义是
A、机体反应性良好
B、机体反应性差
C、机体预后良好
D、机体预后不好
E、机体的正常反应
与原发性肝癌发病最密切的因素是
A、肝硬化
B、病毒性肝炎
C、放射线辐射
D、饮用水污染
E、寄生虫
肱骨外髁骨折克氏针内固定手术后处理正确的是()。
A、屈肘30°位用小夹板或石膏托固定2周
B、屈肘60°位用小夹板或石膏托固定3周
C、屈肘90°位用小夹板或石膏托固定3周
D、屈肘60°位用小夹板或石膏托固定4周
E、屈肘90°位用小夹板或石膏托固定5周