奋学网 >医卫类 >主治医师 >试题列表

下列选项中,哪项不是影响肿瘤对化疗药物敏感性的因素

A.肿瘤的病理类型及分化程度

B.肿瘤大小及浸润范围

C.药物类型及选择

D.给药方案及给药途径

E.患者的性别及年龄

下列急性水肿性胰腺炎的病理改变,错误的是

A.病变多局限在体尾部

B.胰腺肿胀,充血,被膜下积液

C.腹腔内脂肪组织可见散在粟粒状或斑状的黄白色皂化斑

D.大量血性腹水

E.腹部体征局限在上腹部,无全身性乡器官损害

患者男,38岁。阑尾切除术后5天。体温38.5℃,伤口疼痛,无红肿,压痛明显,轻度水肿。根据患者情况,应采取的措施是

A.更换广谱抗生素

B.拆除切口缝线,敞开伤口

C.切口诊断性穿刺

D.理疗

E.继续观察

患者男,54岁。右颈肩痛2年,伴右手麻3个月。查体:颈椎生理弧度消失,颈5~6棘突间压痛,右手桡侧皮肤感觉减退,霍夫曼征(),临床诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中,以下较为可靠的依据是

A.颈肩部疼痛

B.X线检查示有骨刺

C.患侧霍夫曼征()

D.颈椎生理弧度消失

E.颈部活动受限

下列选项中,哪项不是胃癌根治术的禁忌证

A.大量血性腹水

B.直肠膀胱(子宫)窝种植转移灶

C.腹膜广泛转移

D.锁骨上淋巴结转移

E.肝左叶孤立性转移灶

(题干)患者女,53岁。呕血、便血6小时,量约2000ml。肝炎后肝硬化病史10年。查体:P128次/分,BP60/40mmHg。巩膜轻度黄染,蛙状腹,脾肋下7cm,移动性浊音阳性。考虑为食管胃底静脉曲张破裂出血,立即给予三腔二囊管压迫止血处理。三腔二囊管压迫止血,应注意的事项是A.应用前检查三腔二囊管是否漏气

B.每12小时将气囊排空10~20铃钟

C.气囊排空后,观察12~24小时,如不出血,可考虑拔除

D.密切观察患者呼吸,防止三腔二囊管脱出,导致窒息

E.以上都是

患者经抗休克、成分输血、三腔二囊管压迫等治疗后,生命体征逐渐平稳。拔出三腔二囊管后,又再次发生出血,量约1000ml。肝功能检查:血清胆红素70μmol/L,白蛋白25g/l。下一步治疗应考虑A.TIPS

B.胃大部切除术

C.急诊行分流术

D.急诊行断流术

E.急诊断流术+限制性分流术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

下列对Budd-Chiari综合征的论述中,错误的是

A.表现为右上腹疼痛、肝(脾)大和腹腔积液

B.肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞

C.肝静脉阻塞属肝后型门脉高压症

D.彩色多普勒超声是首选检查方法

E.外科治疗不包括断流术和肝移植

有关结核性腹膜炎的治疗原则,下列选项错误的是

A.卧床休息,营养支持

B.联合应用抗结核药物

C.因腹腔内粘连、包裹、束带压迫出现肠梗阻,按一般原则处理

D.时常出现腹痛或腹痛频繁,为预防发生肠梗阻,应行手术治疗

E.肠梗阻治疗数日,甚至一周以上仍不缓解,应行手术治疗

患者,男,82岁,79kg,既往有高血压病史;4个月前心室前间壁心肌梗死,治疗后现病情稳定。1月前胸部CT发现左下肺微小结节2.5mm×??3mm,周围有毛刺,疑为肺癌。心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF病理性Q波。患者目前无自觉症状。 目前的处理方法哪项最佳??

A.内科治疗,不建议手术

B.仅放疗

C.内科治疗两个月后再复查,根据包块是否有变化再决定进一步的治疗方案

D.穿刺活检确定包块性质后再决定的是下一步治疗

E.放弃治疗

F.尽快手术

如果辅助硬膜外阻滞,局麻药最好选用A.普鲁卡因

B.罗哌卡因

C.丁哌卡因

D.利多卡因

E.丁卡因

F.依替卡因

对该患者的麻醉与管理中,不恰当

A.诱导、维持、苏醒期力求保持循环稳定,收缩压维持在110~140mmHg

B.保证气道通畅和氧供、避免支气管痉挛

C.舒芬太尼优于芬太尼

D.肌松剂选用琥珀胆碱

E.异氟烷对心肌收缩力抑制轻微

F.预防性使用心肌保护药物

如果进行手术,理论上麻醉方法最好的是A.喉罩通气全麻

B.高位硬膜外阻滞麻醉

C.气管插管全麻

D.支气管插管全麻

E.高位硬膜外阻滞加气管插管全麻

F.高位硬膜外阻滞加喉罩通气全麻

术后镇痛,最好采取A.肌注哌替啶镇痛

B.经硬膜外阻滞镇痛泵镇痛

C.经静脉镇痛泵镇痛

D.经皮下镇痛泵镇痛

E.口服阿片类药物镇痛

F.静脉单次给予镇痛药镇痛

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

(题干)患者男,32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体:急性痛苦面容,被迫体位。全腹压痛及反跳痛,板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切除(毕Ⅱ式)、腹腔引流术。该术式最严重的近期并发症是A.吻合口出血

B.输入空肠袢梗阻

C.输出空肠袢梗阻

D.十二指肠残端瘘

E.吻合口梗阻

患者术后2个月,每餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕。最可能的术后并发症是A.倾倒综合征

B.低血糖综合征

C.贫血

D.反流性胃炎

E.营养不良

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

符合胃、十二指肠溃疡幽血的临床表现是A.上腹痛,乏力、腹胀,消瘦,左锁骨上淋巴结肿大,大便潜血试验阳性、黑便或呕血

B.慢性肝炎病史,突发呕血,量大,脾肋下可扪及

C.反复上腹痛伴反酸,口服抑酸剂有效。突发呕血或黑便

D.右上腹外伤史,突发上腹剧烈绞痛,随后呕血、便血,伴有休克

E.颅脑手术24小时后,突然从胃管内流出暗红色血性液体

符合食管胃底静脉曲张破裂出血的临床表现是A.上腹痛,乏力、腹胀,消瘦,左锁骨上淋巴结肿大,大便潜血试验阳性、黑便或呕血

B.慢性肝炎病史,突发呕血,量大,脾肋下可扪及

C.反复上腹痛伴反酸,口服抑酸剂有效。突发呕血或黑便

D.右上腹外伤史,突发上腹剧烈绞痛,随后呕血、便血,伴有休克

E.颅脑手术24小时后,突然从胃管内流出暗红色血性液体

符合胆道出血的临床表现是A.上腹痛,乏力、腹胀,消瘦,左锁骨上淋巴结肿大,大便潜血试验阳性、黑便或呕血

B.慢性肝炎病史,突发呕血,量大,脾肋下可扪及

C.反复上腹痛伴反酸,口服抑酸剂有效。突发呕血或黑便

D.右上腹外伤史,突发上腹剧烈绞痛,随后呕血、便血,伴有休克

E.颅脑手术24小时后,突然从胃管内流出暗红色血性液体

符合胃癌出血的临床表现是A.上腹痛,乏力、腹胀,消瘦,左锁骨上淋巴结肿大,大便潜血试验阳性、黑便或呕血

B.慢性肝炎病史,突发呕血,量大,脾肋下可扪及

C.反复上腹痛伴反酸,口服抑酸剂有效。突发呕血或黑便

D.右上腹外伤史,突发上腹剧烈绞痛,随后呕血、便血,伴有休克

E.颅脑手术24小时后,突然从胃管内流出暗红色血性液体

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

关于腹腔诊断性穿刺的注意事项及临床意义,下列选项错误的是

A.可根据情况选择在左下腹或右下腹穿刺

B.抽出暗红色不凝固血或混浊液体说明有脏器损伤或病变

C.对腹胀明显者易穿破肠壁,应慎重

D.抽出的血液迅速凝固说明穿入血管或血肿

E.穿刺阴性可排除内脏损伤或病变

胃癌的诊断要点中,最具临床价值的是

A.上腹痛,体重减轻,贫血

B.食欲缺乏,消瘦,乏力及呕血

C.大便隐血呈持续阳性

D.组织病理学诊断

E.X线钡餐和胃镜检查

(题干)男性,33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体:一般情况尚好。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结,直径1.5~3cm不等,质硬,有的相互粘连融合较固定,有的尚可推动,无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。根据患者情况,诊断应高度怀疑A.急性淋巴结炎

B.慢性淋巴结炎

C.转移癌

D.淋巴结结核

E.恶性淋巴瘤

目前,临床首先要做的是A.进一步询问病史

B.全面细致的查体

C.明确原发病灶

D.制订诊疗计划

E.先进行抗感染治疗

应进行的检查是A.胸部X线正侧位片

B.鼻咽部、喉部内镜检查

C.甲状腺B超

D.淋巴结活检

E.以上都是

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

关于CO2?排出综合征的临床特点,下列哪项不正确

A.其表现为血压下降、心动过速、严重心律失常甚至心脏停搏

B.治疗时不必补充血容量

C.CO2?突然排出可使冠脉和脑血管收缩

D.PaCO2?持续升高一段时间后突然降低可诱发此症

E.治疗PaCO2?升高,通气量要逐步增加

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