手的肌腱断裂后,出现的体征是()
A.手指,被动活动丧失
B.局部出现剧烈的疼痛
C.出现手的成角畸形
D.手的休息位发生改变
E.出现侧方摆动
巩膜最厚处位于()
患者,男性,18岁。交通事故中被车撞伤左下肢。入院后诊断为股骨颈骨折,GardenⅣ型。此类患者最易发生
A.畸形愈合
B.内固定失效
C.手术中复位失败
D.股骨颈骨折不愈合
E股骨头缺血坏死
(案例)某患者男性,44岁,头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次,于23时急诊就医。受伤当 时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检:T:37.6℃,P:82次/分,R:19次/分,BP:20/13kPa(150/98mmHg)。GCS:11分,躁动。双侧瞳孔等大、等园,直径2.5mm,对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿,右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动,右侧Babinski征(士)。 急诊最好先行哪些检查A.头颅正侧位片
B.脑血管造影
C.脑A型超声检查
D.头颅CT
E.血常规,出、凝血时间测定
F.血型测定
G.头颅MRI
H.心电图
I.脑核素扫描
J.脑电图
在急诊室应做哪些处理A.肌注镇静剂
B.静滴甘露醇
C.静滴止血敏、止血芳酸
D.静注或肌注速尿
E.剃光头做术前准备
F.静滴ATP、辅酶
G.细胞色素C等
H.肌注利血平
I.静滴肾上腺皮质激素
J.静脉应用抗生素
术中发现清除左侧额颞部硬脑膜下血肿后,左侧瞳孔有所缩小。但脑张力仍较高,脑搏动弱。出现上述情况时对该患者应如何进一步处理A.单纯行去骨瓣减压术
B.加强脱水治疗
C.过度通气
D.对侧额颞部开颅探查,清除血肿
E.单纯切除左侧额极和颞极部分脑组织,行内减压水
F.硬脑膜严密缝合,骨瓣复位
血中氧和二氧化碳分压改变是如何对脑血管功能进行调节的A.PaO ↑,脑血管收缩,脑血流量↓
B.PaO ↑,脑血管扩张,脑血流量↑
C.PaO ↓,脑血管收缩,脑血流量↓
D.PaO ↓,脑血管扩张,脑血流量↑
E.PaO ↑,脑血管收缩,脑血流量↓
F.PaCO ↑,脑血管扩张,脑血流量↑
G.PaCO ↓,脑血管收缩,脑血流量↓
H.PaCO ↓,脑血管扩张,脑血流量↑
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代偿性呼吸性碱中毒
F.肺部感染
G.颅内感染
H.呼吸功能衰竭
A.立即行气管切开,改善肺通气
B.持续吸氧
C.静滴5%碳酸氢钠溶液250ml
D.静滴5%碳酸氢钠溶液500ml
E.痰液培养十药敏试验
F.输液量控制在1000~1500ml/天
G.输液量控制在1500~2000ml/天
H.每口盐摄入量控制在6~10克
I.加强抗感染治疗
J.雾化吸入,气管内湿化,加强吸痰,翻身拍背
术后7天,患者呈嗜睡状,GCS12分,解柏油样稀便约300ml,BP14/9kPa(105/68mmHg),Hb105g/L,大便潜血()。患者出现上述情况时要考虑哪种疾病A.消化性胃溃疡出血
B.消化性十二指肠球部溃疡出血
C.应激性溃疡(Cushing’s溃疡)出血
D.食道静脉曲张破裂出血
E.痔疮出血
术后7天,患者呈嗜睡状,GCS12分,解柏油样稀便约300ml,BP14/9kPa(105/68mmHg),Hb105g/L,大便隐血()。患者出现上述情况时应采取哪些措施A.禁食
B.持续胃肠减压
C.进半流饮食
D.服用氢氧化铝凝胶
E.应用止血药物
F.加大激素用量
G.应用甲氰咪胍或洛赛克等制酸剂
H.输血
术中发现左额颞部硬脑膜下血肿增大,并出现右侧颞部硬脑膜外血肿。硬脑膜下血肿的主要出血来源有哪些A.挫伤区的大脑皮质血管
B.硬脑膜中静脉
C.硬脑膜中动脉分支
D.桥静脉
E.板障静脉或导血管
F.颅内静脉窦
G.硬脑膜前动脉
H.筛前动脉、静脉
I.大脑中浅静脉
入院5小时,患者意识障碍加重。体检P76次/分,R16次/分,BP22/13kPa(165/98mmHg),GCS8分,浅昏迷,左侧瞳孔4.0mm,对光反射消失,右侧瞳孔3.0mm,对光反射极弱,右侧肢体活动稍差。右侧Babinski征()。患者出现上述情况,主要可能由哪些病变所致A.原左额颞部硬脑膜下血肿增大
B.出现对侧硬脑膜下血肿
C.出现对侧硬脑膜外血肿
D.右侧小脑幕切迹疝
E.左侧小脑幕切迹疝
F.创伤性脑水肿加重
G.枕骨大孔疝
H.大脑镛疝
I.出现左侧额颞部硬脑膜外血肿
硬脑膜外血肿的主要出血来源有哪些A.硬脑膜中动脉主干
B.桥静脉
C.硬脑膜中动脉前支或后支
D.大脑中浅静脉
E.硬脑膜中静脉
F.板障静脉或导血管
G.颅内静脉窦
H.筛前动脉及其分支
I.挫伤区的大脑皮质动、静脉
入院5小时(凌晨4时),患者意识障碍加重。体检P76次/分,R16次/分,BP22/13kPa(16/98mmHg),GCS8分,浅昏迷,左侧瞳孔4.0mm,对光反射消失,右侧瞳孔3.0mm,对光反射极弱,右侧肢体活动稍差,右侧Babinski征()。该患者出现上述情况时应作何处理A.继续观察,行保守治疗
B.立即开颅探查,清除颅内血肿
C.立即快速静滴甘露醇
D.复查头颅CT
E.做头颅MRI检查
F.静注速尿20~40mg
G.鼻导管吸氧
小脑幕切迹疝致一侧瞳孔散大、对光反射消失的机理有哪些A.直接压迫动眼神经
B.单纯压迫动眼神经的营养血管
C.动眼神经背侧纤维受损
D.动眼神经腹侧纤维受损
E.动眼神经受大脑后动脉的压迫
F.动眼神经受位于其上方的小脑上动脉压迫
G.脑干下移时动眼神经受向下的牵拉而受损
H.因脑干受压致使动眼神经核受损
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
火器伤清创术中,对骨折的处理原则,错误的是
A.游离的小骨片均可取出,尽量保留与软组织相连的骨片
B.较大的游离骨片应清洗后放回原处
C.即使存在很大的骨质缺损,亦不采用骨移植术
D.污染不重,清创彻底,争取进行内固定术
E.可以采用外固定架进行固定
青光眼是一种重要的致盲眼病,其视功能的改变主要表现为()
心肌梗死心电图最先出现的心电图改变为()
A、T波倒置
B、ST段压低
C、病理性Q波
D、ST段弓背向上抬高
E、异常高大两侧不对称的T波
低钾血症的病因中,以下哪项不正确
A.结肠吻合术后长期进食不足
B.输尿管乙状结肠吻合术后
C.急性肾功能衰竭
D.肠瘘
E.静脉营养液中盐补充不足
姿势性扁平足的临床表现不包括
A.行走过多,站立过久时足痛
B.前足横弓塌陷,稍外翻
C.站立时重力线落于足跟之外侧
D.足印的腰部增宽
E.足底部软组织压痛
属于外科特异性感染的是
A.金黄色葡萄球菌感染
B.变形杆菌感染
C.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染
D.链球菌感染
E.破伤风杆菌感染
为预防动脉粥样硬化,应限制的食物是()
A、无乙醇的饮料
B、动物内脏
C、豆制品
D、蔬菜,水果
E、瘦肉
女性,14岁,右小腿酸痛2个月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热38℃。体格检查:右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线片显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。诊断为尤文肉瘤,主要应与以下哪一种病变相鉴别()
A.骨结核
B.化脓性骨髓炎
C.骨囊肿
D.骨纤维肉瘤
E.骨纤维异样增殖症
你估计此病人失血量约占全身血容量的百分之几
A.<20%
B.20%左右
C.20%~40%
D.50%左右
E.60%
关于咽的解剖,以下哪种说法是不正确的
A、咽上起自软腭,下达第6颈椎平面为一长约12cm的肌膜管
B、咽是呼吸和消化的共同通道
C、咽前面分别通向鼻腔、口腔和喉
D、咽的下端相当于环状软骨水平与食管连接
E、咽两侧有颈部的大血管和神经通过
小儿出现生理性贫血的月龄是:()
A.1-2个月
B.2-3个月
C.3-4个月
D.4-5个月
E.5-6个月