韩某,20岁,未婚,原发性闭经,肛查:子宫偏小,附件(-),给予黄体酮10mg,肌注3天,未见子宫出血,再给己烯雌酚和安宫黄体酮周期治疗未引起子宫出血,其病变部位为
A:下丘脑
B:子宫
C:脑垂体
D:卵巢
E:肾上腺皮质
答案如下:
B
解析:子宫内膜功能检查:①孕激素试验:黄体酮10~20mg肌注,每天1次,连用3~5天。停药后3~7天,有子宫出血者可排除子宫性闭经。提示如对孕激素无反应,应进一步做雌激素试验。②雌激素试验:每晚口服己烯雌酚1mg,连续20天,为使停药后子宫内膜脱落完全,最后5天加服醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮),每天10mg。停药后3~7天,有子宫出血者提示子宫内膜功能正常,闭经是由于体内雌激素水平低落所致。无子宫出血者则提示子宫内膜有缺陷或被破坏,可诊断为子宫性闭经。
B
解析:子宫内膜功能检查:①孕激素试验:黄体酮10~20mg肌注,每天1次,连用3~5天。停药后3~7天,有子宫出血者可排除子宫性闭经。提示如对孕激素无反应,应进一步做雌激素试验。②雌激素试验:每晚口服己烯雌酚1mg,连续20天,为使停药后子宫内膜脱落完全,最后5天加服醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮),每天10mg。停药后3~7天,有子宫出血者提示子宫内膜功能正常,闭经是由于体内雌激素水平低落所致。无子宫出血者则提示子宫内膜有缺陷或被破坏,可诊断为子宫性闭经。
治疗过敏性休克应首选
A:地塞米松
B:肾上腺素
C:多巴胺
D:去甲肾上腺素
E:阿托品
答案如下:
B解析:过敏性休克是由于组胺和白三烯等过敏物质的释放,使大量小血管扩张和毛细血管通透性增高,引起全身循环血量降低,心率加快,心收缩力减弱,血压下降以及平滑肌痉挛引起呼吸困难等症状,肾上腺素能抑制过敏物质释放并拮抗其以上作用。
B解析:过敏性休克是由于组胺和白三烯等过敏物质的释放,使大量小血管扩张和毛细血管通透性增高,引起全身循环血量降低,心率加快,心收缩力减弱,血压下降以及平滑肌痉挛引起呼吸困难等症状,肾上腺素能抑制过敏物质释放并拮抗其以上作用。
简述急进性肾炎的治疗原则
答案如下:
急进性肾炎的治疗原则:①急性期卧床休息,低盐饮食,氮质血症时限制蛋白质摄入,并以优质动物蛋白为主,明显少尿者限制液体入量。②治疗原发病;③对症利尿消肿、降血压、预防心脑并发症。④透析治疗;⑤中医中药治疗。
急进性肾炎的治疗原则:①急性期卧床休息,低盐饮食,氮质血症时限制蛋白质摄入,并以优质动物蛋白为主,明显少尿者限制液体入量。②治疗原发病;③对症利尿消肿、降血压、预防心脑并发症。④透析治疗;⑤中医中药治疗。
试述急性肾衰竭的护理要点。
答案如下:
急性肾衰竭的护理要点包括:①控制入水量。少尿期应严格控制入水量,每天进水量为前9天液体排出量加500mL。若患者体重增加,表明水分摄入过多。②供给足够的热量,限制蛋白质摄人。蛋白质限制在每天20g以下,葡萄糖每天不少于150g,根据病情给适量脂肪。若热量不足,蛋白质分解,会加重氮质血症和高血钾。③密切观察患者的尿量、尿相对密度、尿色及利尿的效果。④做好口腔、皮肤护理及导尿管的护理,保持会阴部清洁,预防尿路感染。⑤多尿期要注意脱水和低钾低钠,并及时给予补充。蛋白质可逐日加量,以利组织修复。⑥恢复期应定期复查肾功能,避免使用损害肾脏的药物。
急性肾衰竭的护理要点包括:①控制入水量。少尿期应严格控制入水量,每天进水量为前9天液体排出量加500mL。若患者体重增加,表明水分摄入过多。②供给足够的热量,限制蛋白质摄人。蛋白质限制在每天20g以下,葡萄糖每天不少于150g,根据病情给适量脂肪。若热量不足,蛋白质分解,会加重氮质血症和高血钾。③密切观察患者的尿量、尿相对密度、尿色及利尿的效果。④做好口腔、皮肤护理及导尿管的护理,保持会阴部清洁,预防尿路感染。⑤多尿期要注意脱水和低钾低钠,并及时给予补充。蛋白质可逐日加量,以利组织修复。⑥恢复期应定期复查肾功能,避免使用损害肾脏的药物。
全口义齿填胶后出现前牙开牙合而后牙咬合升高,下列哪项原因除外()
A、蜡型变形
B、填胶时牙齿移位
C、制作中石膏模型有损坏
D、热处理后开盒过早,基托变形
E、没有使用可调牙合架
答案如下:
参考E
解析:全口义齿填胶后,若蜡型变形或填胶时牙齿移位或制作中石膏模型有损坏或热处理后开盒过早,基托变形均会出现前牙开牙合而后牙咬合升高。
参考E
解析:全口义齿填胶后,若蜡型变形或填胶时牙齿移位或制作中石膏模型有损坏或热处理后开盒过早,基托变形均会出现前牙开牙合而后牙咬合升高。
关于二尖瓣关闭不全杂音的传导,正确的是
A:不传导
B:向左腋下、左肩胛下区传导
C:向胸骨上窝传导
D:向颈部传导局限
E:向心尖部传导
答案如下:
B
解析:二尖瓣关闭不全的杂音向左腋下或左肩胛下区传导。
B
解析:二尖瓣关闭不全的杂音向左腋下或左肩胛下区传导。